INFERTILIDAD
«La infertilidad es una enfermedad del sistema reproductivo masculino o femenino consistente en la imposibilidad de conseguir un embarazo después de 12 meses o más de relaciones sexuales habituales sin protección. Dentro del ámbito de la medicina reproductiva, este período habitualmente se reduce a 6 meses cuando la mujer tiene 35 años o más» ¹ ².
El incremento de los problemas de fertilidad a nivel global es una amenaza de salud pública que alerta a autoridades y especialistas en fertilidad ³.
1/6 personas
En edad fértil presenta problemas de esterilidad en algún momento de su vida ³ ⁴.
800.000 parejas
En España se estima que 800.000 sufren problemas de fertilidad ⁵.
17% parejas
En la sociedad occidental, un 17% de parejas tienen problemas de fertilidad ⁵.
El factor masculino es el único responsable en un
El factor masculino contribuye a la infertilidad de pareja en un
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Infertilidad debida a la astenospermia
La infertilidad masculina o infertilidad de origen masculino se refiere a la infertilidad debida a la existencia de alguna anomalía en las características del semen, como son un bajo contenido en espermatozoides (oligospermia), una baja movilidad de los mismos (astenozoospermia o astenospermia), una morfología anormal (teratozoospermia), o bien una combinación de los efectos anteriores (oligoastenoteratozoospermia) ⁶ .
OLIGOSPERMIA
oligospermia
BAJA CONCENTRACIÓN
ASTENOSPERMIA
ASTENOSPERMIA
PROBLEMAS DE MOVILIDAD
OLIGOASTENOSPERMIA
OLIGOASTENOTERATOZOOSPERMIA
MALA MOVILIDAD CON BAJA CONCENTRACIóN
La Organización Mundial de la Salud (OMS) establece unos valores de referencia acerca de la calidad de una muestra espermática de acuerdo a los criterios de la quinta edición del Manual de Laboratorio para el Examen y Procesamiento del semen del 2010, a pesar de que se ha publicado una actualización del Manual en 2021 de Laboratorio para el Examen y Procesamiento del semen en 2021 ⁷ ⁸ .
Hay dos niveles de astenozoospermia según su severidad en función del porcentaje de espermatozoides sin movilidad ⁹ .
astenozoospermia leve o moderada
astenozoospermia SEVERA O GRAVE
CAUSAS DE LA ASTENOSPERMIA
Las causas que pueden afectar a la movilidad de los espermatozoides y provocan astenozoospermia son variadas y no se han definido con exactitud. Puede deberse a diversos factores: ¹⁰ ¹³
Astenozoospermia e infertilidad
La astenozoospermia es una causa bastante común de infertilidad en el varón. Los espermatozoides deben recorrer un largo camino desde que son depositados en la vagina hasta que alcanzan el óvulo en las trompas de Falopio para que se produzca la fecundación.
Por ello, si la movilidad de los espermatozoides está disminuida, estos tienen dificultades para realizar todo el recorrido y llegar a fecundar el óvulo, lo que provoca la infertilidad.
Cuando los espermatozoides no se mueven o lo hacen de forma inadecuada (sin avance), la fecundación natural es muy complicada. Es en estos casos cuando se debe recurrir a tratamientos intervencionistas como las técnicas de reproducción asistida cuando los tratamientos de primera línea, como la mejora de los hábitos y calidad de vida no funcionan o los tratamientos farmacológicos convencionales no funcionan.
- https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/infertility. Fecha de último acceso: Marzo 2025
- Human Reproduction Update, Vol.16, No.3 pp. 231–245, 2010
- Infertility prevalence estimates, 1990–2021. Geneva: World Health Organization; 2023.
- https://www.who.int/es/news/item/04-04-2023-1-in-6-people-globally-affected-by-infertility. Fecha de último acceso: Marzo 2025
- Pacientes SEF. FAQS. Disponible en: https://www.sefertilidad.net/?seccion=pacientesSEF&subSeccion=faqs
- Palma C, Vinay JI. Infertilidad masculina. Rev Med Clin Condes 2014;25(1):122-128
- WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen, 5th ed. Geneva: World Health Organization; 2010.
- WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen, sixth edition. Geneva: World Health Organization; 2021.
- Dahlberg B. Sperm motility in fertile men and males in infertile units: in vitro test. Arch Androl. 1988;20(1):31-4.
- Heidary Z, Saliminejad K, Zaki-Dizaji M, Khorram Khorshid HR. Genetic aspects of idiopathic asthenozoospermia as a cause of male infertility. Hum Fertil (Camb). 2020 Jun;23(2):83-92.
- Nsota Mbango JF, Coutton C, Arnoult C, Ray PF, Touré A. Genetic causes of male infertility: snapshot on morphological abnormalities of the sperm flagellum. Basic Clin Androl. 2019 Mar 4;29:2.
- Shahrokhi SZ, Salehi P, Alyasin A, Taghiyar S, Deemeh MR. Asthenozoospermia: Cellular and molecular contributing factors and treatment strategies. Andrologia. 2020 Mar;52(2):e13463.
- Tu C, Wang W, Hu T, Lu G, Lin G, Tan YQ. Genetic underpinnings of asthenozoospermia. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2020 Dec;34(6):101472.